Pille absetzen: Die wichtigsten 5 Tipps

geschrieben von:
Sabine Rajchl

zuletzt aktualisiert am 21.12.2022
mit wissenschaftlichen Quellen belegt

Pille absetzen: Diese 5 Dinge solltest du dabei beachten

Die Pille gehört neben dem Kondom zu den am häufigsten verwendeten Verhütungsmitteln. In einer Untersuchung der Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung gaben 47 % der sexuell aktiven Frauen an, die Pille einzunehmen. [3] Am häufigsten verleiten ein Kinderwunsch, Nebenwirkungen der Pille sowie alternative, hormonfreie Verhütungsmethoden Frauen dazu, die Einnahme der Pille in Frage zu stellen. 

 

Du hast dich entschieden, dass du die Pille absetzen willst? Egal, ob du schwanger werden oder auf ein anderes Verhütungsmittel umsteigen willst: Wir verraten dir die 5 wichtigsten Dinge, die du beim Pille absetzen beachten solltest. 

Das Wichtigste in Kürze

  • Die Pille zählt zu den hormonellen Verhütungsmethoden. Wenn du die Pille absetzt, wirkt sich das daher auf deinen Hormonhaushalt aus. 

  • Du kannst die Einnahme der Pille grundsätzlich jederzeit beenden. Bei den meisten Präparaten ist es ratsam, den Blisterstreifen bis zum Ende einzunehmen. Ärztliche Rücksprache ist nur in Ausnahmefällen notwendig.

  • Wie schnell wieder ein Eisprung stattfindet und wann du schwanger werden kannst, ist bei jeder Frau individuell. 

  • Genauso wie beim Beginn der Einnahme, können auch beim Beenden Nebenwirkungen auftreten. Bei Unsicherheiten solltest du ärztliche Rücksprache halten. 

Video: Das Wichtigste in 5 Minuten

#1: Die Pille und deine Periode verstehen

Die Pille zählt zu den oralen Kontrazeptiva, also zu den Methoden der hormonellen Empfängnisverhütung. Diese Definition deutet auf die Wirkungsweise des Verhütungsmittels hin. Die Pille enthält künstlich hergestellte Hormone, die sich von Art zu Art unterscheiden. 


Die meisten Pillenarten beinhalten Östrogene und Gestagen, das auch Gelbkörperhormon genannt wird. Die Minipille hingegen enthält meistens nur Gestagen und wird ohne Pillenpause eingenommen. Eine Ausnahme bilden Pillenarten mit dem Wirkstoff Desogestrel, die wie die gängigen Produkte auch den Eisprung verhindern. 

 

Diese Inhaltsstoffe verhindern die Bildung von Botenstoffen im Gehirn, die normalerweise den Eisprung auslösen und deinen Körper auf eine mögliche Schwangerschaft vorbereiten. Dazu zählen unter anderem die Hormone LH (Luteinisierendes Hormon), Östrogen und Progesteron. Normalerweise steigt der Östrogenspiegel in deinem Zyklus bis zum Eisprung an. 


Durch die Einnahme des oralen Verhütungsmittels verändert sich die Produktion der Hormone in deinem Körper und die Hormonspiegel bleiben konstanter. Auf diese Weise verhindert die Pille all die Prozesse, die eine Schwangerschaft überhaupt erst ermöglichen. Aus demselben Grund machen Frauen dadurch während der Einnahme der Pille die positive Erfahrung, dass ihre Blutung schwächer ist und weniger lästige Begleiterscheinungen auftreten. 

 

Im Umkehrschluss bedeutet das jedoch auch: Wenn du die Pille absetzt, dann setzt dein Körper die eigene Hormonproduktion fort. Im nächsten Abschnitt gehen wir darauf ein, wie und wann du die Einnahme am besten beendest und wie viel Zeit dein Körper für die Umstellung benötigt. 

#2: Pille absetzen: Wann ist der richtige Zeitpunkt?

Es gibt verschiedene Gründe, die Pille abzusetzen. Besonders häufig sind die folgenden drei Beweggründe:

  • Du möchtest schwanger werden und deswegen nicht mehr verhüten. 
  • Du möchtest aktuell nicht verhüten, weil du keinen Geschlechtsverkehr hast
  • Du möchtest von einem hormonellen Verhütungsmittel auf eine hormonfreie Alternative umsteigen.

Frauen ziehen hormonfreie Verhütungsmittel meist aus zwei Gründen in Erwägung. Einerseits können mit der Einnahme der Pille Nebenwirkungen einhergehen, die mehr oder weniger stark ausgeprägt sind. Frauen berichten unter anderem von Gewichtsveränderungen, depressiven Verstimmungen oder Libidoverlust als negative Erfahrung. 


Auf der anderen Seite möchten manche Frauen die Einnahme von synthetischen Hormonen beenden, die die Produktion körpereigener Hormone hemmen. Sie möchten ihren Körper wieder selbst seinen Aufgaben nachkommen lassen und nicht mehr länger in das natürliche System eingreifen. 

 

Egal, aus welchen Gründen du dich für diesen Schritt entscheidest - es stellt sich dabei immer dieselbe Frage: Kannst du die Pille einfach absetzen? Die Antwort darauf ist zum Glück ganz einfach. Ja, prinzipiell kannst du jederzeit damit aufhören, die Anti-Baby-Pille einzunehmen. Bei den meisten Pillenarten ist es jedoch ratsam, den Blister zu Ende zu nehmen.


 Wenn du eine östrogenfreie Pille absetzen willst (also eine Minipille), ist nichts anderes zu beachten als bei Kombi-Pillen. In diesem Fall kannst du die Einnahme jedoch wirklich jederzeit stoppen. Willst du aktuell nicht schwanger werden, dann achte unbedingt darauf, mindestens fünf Tage zuvor keinen ungeschützten Geschlechtsverkehr zu haben.[1] Außerdem ist es in diesem Fall ratsam dir bereits vorher zu überlegen, welches Verhütungsmittel du stattdessen nutzen möchtest. 

 

Genauso einfach kannst du die Pille absetzen und wieder anfangen. Ärztlicher Rat ist nur dann notwendig, wenn du zwischenzeitlich Beschwerden hattest, die Pille bereits beim letzten Mal nicht gut vertragen hast oder wenn sich Faktoren verändert haben, die deine Gesundheit betreffen (wie z.B. Rauchen und Körpergewicht). 

 

Vielleicht ist dir von anderen Medikamenten bekannt, dass du diese ausschleichen kannst. Das bedeutet, du nimmst eine zunehmend geringere Menge des Präparats ein. Bei der Pille ist das jedoch auf keinen Fall zu empfehlen. Die Tabletten sind nicht dafür konzipiert und dementsprechend nicht zwingend homogen. Eine geteilte Tablette enthält dadurch möglicherweise unterschiedliche Hormonmengen. Wenn du die Pille absetzen möchtest, dann nimmst du deshalb ganz einfach keine Tablette mehr ein.  

Dein Körper gibt dir während deines Zyklus viele Signale die es dir ermöglichen, zwischen unfruchtbaren und fruchtbaren Tagen zu unterscheiden. Nach dem Absetzen der Pille ist die Periode jedoch in einigen Fällen kein zuverlässiger Hinweis. Auch wenn deine Blutung über einen langen Zeitraum ausbleibt (wie zum Beispiel 100 Tage), dann kann es trotzdem theoretisch jederzeit zu einer Schwangerschaft kommen. 


Wenn du nicht schwanger werden möchtest, ist eine konsequente Verhütung umso wichtiger. Wie immer gilt: Am besten hältst du Rücksprache mit deiner Ärztin oder deinem Arzt, die oder der dich bezüglich alternativer Verhütungsmittel aufklären und alle Fragen zu deinem ganz individuellen Zyklus beantworten.[6] 

#3: Mit dem Pille absetzen Kinderwunsch erfüllen

Wir haben in einem unserer Artikel die 10 wichtigsten Tipps, wie du schwanger werden kannst, gesammelt. Klar ist jedenfalls, dass du bei einem bestehenden Kinderwunsch die Pille absetzen musst. Die meisten Frauen fragen sich jedoch, wie viel Zeit zwischen Pille absetzen und schwanger werden vergeht.  

 

Theoretisch kann die Fruchtbarkeit sofort wieder bestehen und es kann unmittelbar zu einer Befruchtung kommen. Wie lange es nach dem Absetzen der Pille dauert schwanger zu werden hängt jedoch davon ab, wann wieder ein Eisprung (Ovulation) stattfindet. Wann sich der natürliche Zyklus wieder einstellt, ist von Frau zu Frau verschieden. Theoretisch kann das sehr schnell gehen und du hast nach etwa 2 Wochen schon deinen Eisprung.[10] Wie schnell schwanger werden in deinem Fall möglich ist, kann aber leider niemand vorhersehen. 


Ein Eisprung alleine ist noch keine Garantie für eine Schwangerschaft. Deswegen legen wir dir den Rat ans Herz, dich selbst nicht unter Druck zu setzen. Auch ohne vorhergehende Einnahme eines Hormonpräparates kann es Zeit brauchen, bis du schwanger wirst. Durch die Einnahme der Pille ist der nächste Schritt erst einmal, dass der Eisprung wieder regelmäßig stattfindet und eine Befruchtung sowie darauffolgende Einnistung stattfinden kann.  

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#4: Pille richtig absetzen: Brauchst du ärztlichen Rat?

Deine Gynäkologin oder dein Gynäkologe ist natürlich immer dein bester Ansprechpartner bei allen Themen rund um deine Gesundheit als Frau. Wenn du die Pille absetzen möchtest, dann ist eine ärztliche Absprache jedoch nicht zwingend notwendig


Wenn jedoch hormonelle Vorerkrankungen bei dir festgestellt wurden, dann solltest du dir auf jeden Fall ärztlichen Rat einholen. Bei den meisten Pillen handelt es sich um Kombi-Hormonpräparate. Diese unterscheiden sich von der natürlichen Form in ihrer molekularen Struktur und ihren Aufgaben. Nur durch diese Unterschiede ist es möglich, dass die Pille als Verhütungsmittel funktioniert. Durch die Aufnahme dieser Stoffe wird die Produktion unserer körpereigenen Hormone eingestellt. Nach dem Absetzen der Pille müssen diese Hormone wieder selbst produziert werden. 


Deswegen machen wir an dieser Stelle einen Exkurs zu der Bedeutung von Hormonen für deinen Körper und warum es nach dem Pille absetzen daher zu einer Umstellungsphase kommt.  

Exkurs: Warum Hormone so eine große Bedeutung haben

Die Pille verhindert eine mögliche Schwangerschaft - und das besonders zuverlässig. Bei regelmäßiger und korrekter Einnahme ist dieses Verhütungsmittel zu 99 % zuverlässig. [5] Doch wie wirkt die Pille überhaupt? 


Wir möchten den Rahmen dieses Artikels mit diesem Thema nicht sprengen (denn schließlich willst du die Pille absetzen und nicht mit der Einnahme beginnen). Doch um zu verstehen, was es beim Absetzen der oralen Kontrazeptiva zu beachten gibt ist es auch wichtig zu verstehen, wie die Pille überhaupt wirkt.  

 

Um eine Schwangerschaft zu verhindern, verändert die kleine Tablette deinen Hormonhaushalt. Dieser beeinflusst, gemeinsam mit dem Nervensystem, unseren gesamten Körper. Die Hormone sind vielseitig - genauso sind es auch ihre Funktionen. Wenn sich unser Hormonhaushalt verändert, dann können wir das auf physischer und psychischer Ebene bemerken. 


Beispielsweise nehmen Hormone Einfluss auf unseren Cholesterinhaushalt und Stoffwechsel, unsere Verdauung sowie auf unseren Blutzuckerspiegel. Wenn wir die Wirkung der Pille näher beleuchten, sind vor allem die Geschlechtshormone von Bedeutung. Dabei wird zwischen weiblichen und männlichen Hormonen unterschieden, jedoch werden beide Gruppen von beiden Geschlechtern produziert.[4] Die Pille beinhaltet Stoffe, die den weiblichen Hormonen Östrogen und Progesteron ähnlich sind.  

 

Damit du nicht schwanger werden kannst verhindert die Pille eine Voraussetzung dafür: deinen Eisprung. Zusätzlich behindert die Pille Vorgänge, die die Einnistung der Eizelle begünstigen bzw. ermöglichen. Unter anderem ändert sich die Schleimhaut der Gebärmutter auf eine Weise, sodass die Einnistung einer befruchteten Eizelle verhindert wird. Auch auf die Bildung des Zervixschleim nimmt die Pille Einfluss. Der Schleim verändert im Lauf des Zyklus seine Konsistenz und gibt Aufschluss darüber, in welchem Abschnitt du dich gerade befindest. Dementsprechend wirkt die Pille gleich in mehrfacher Weise entgegen einer Befruchtung und daraus folgenden Schwangerschaft.  

Zervixschleim: Alles über das aufschlussreiche Symptom im Zyklus + 3 ultimative Tipps zur Verbesserung der Schleimqualität!


Um diese Wirkung zu erzielen, enthalten die meisten Pillen-Arten Östrogen und synthetisches Gestagen, das eine ähnliche Struktur wie das natürliche Progesteron hat. Diese Wirkstoffe beeinflussen deinen Hormonzyklus und verhindern die Ausschüttung von Hormonen, die normalerweise den Eisprung im Zyklus auslösen. Diese Wirkungsweise der Pille ist gleichzeitig der Grund, warum unser Körper nach dem Absetzen erst wieder eine eigene Hormonproduktion aufbauen und richtig einstellen muss.


Dass dein Körper dafür einige Zeit benötigt, ist vollkommen normal. [7] Wenn die Regelblutung zwei oder drei Monate nach dem Pille absetzen ausbleibt, ist das grundsätzlich noch kein schlechtes Zeichen. Theoretisch kann jedoch auch ein anderer Grund für die Zyklusstörung zugrundeliegen. [6] In diesem Fall, oder wenn du beispielsweise unter Nebenwirkungen leidest, ist das Aufsuchen einer ärztlichen Praxix jedenfalls ratsam. 

#5: Pille abgesetzt? Das solltest du über deinen Körper wissen

Es gibt Frauen, die durch die Einnahme der Pille unter Nebenwirkungen leiden, wie Gewichtszunahme, Kopfschmerzen oder Haarausfall. Manche Frauen bemerken auch Auswirkungen auf die Psyche, die sich in manchen Fällen sogar in einer Depression äußern.[1] Zwar gibt es eine zahlenmäßige Korrelation zwischen Frauen, die die Pille nehmen, und Frauen, die Antidepressiva benötigen. Uns ist jedoch wichtig darauf hinzuweisen, dass ein eindeutiger Zusammenhang aus wissenschaftlicher Sicht nicht belegt ist.[2] 

 

Wenn du zu den Frauen mit Nebenwirkungen zählst, dann haben wir eine gute Nachricht für dich: Wenn du die Pille absetzt, dann besteht die Chance, dass auch die lästigen Begleiterscheinungen verschwinden. Eine weitere positive Erfahrung ist, dass du deinen natürlichen Zyklus erlebst. Zu diesem zählt auch, dass es jeden Monat zu einem Eisprung kommt. Stellt sich deine Periode wieder ein, kann damit auch wieder mehr Lust einhergehen. Außerdem mindert die Pille die Aufnahme von Folsäure und Jod. Auch aus diesem Aspekt beeinflusst das Absetzen der Pille deinen Körper positiv. Insbesondere wenn du nach dem Pille absetzen schwanger werden willst, ist Folsäure ein wichtiges Thema.[14] 

 

Schauen wir uns kurz näher an, was im Körper beim Pille absetzen passiert: Die Pille ist eine hormonelle Verhütung. Wenn du die Pille absetzt, geht daher damit eine Hormonumstellung in deinem Körper einher. Das wiederum kann (muss aber nicht!) zu Nebenwirkungen führen. 


Auf zahlreichen Internetseiten ist immer wieder von abschreckenden Geschichten zu hören, in denen Frauen von unangenehmen Begleiterscheinungen berichten. Wir möchten dir ans Herz legen, dich davon nicht verunsichern zu lassen. Wenn du die Pille absetzen möchtest und Sorge wegen möglichen Nebenwirkungen hast, ist es am besten mit deiner Ärztin oder deinem Arzt darüber zu sprechen. Wenn du die Pille absetzen und schwanger werden möchtest, ist zusätzlich das Führen eines Zykluskalenders ratsam. Darin trägst du den ersten Tag der Entzugsblutung ein. 

Wenn du die Pille nimmst, kommt es in der Einnahmepause von 7 Tagen zu einer planmäßigen Blutung, der sogenannten Abbruchblutung. Eine Schmierblutung hingegen ist ungeplant. Bei der Einnahme der Pille ist diese als Zwischenblutung definiert, die deutlich schwächer als eine Abbruchblutung ist. Ein einfacher hygienischer Schutz reicht in diesem Fall aus.[11] 

Mit welchen Folgen ist beim Pille absetzen zu rechnen?

Wenn du die Pille genommen hast und einmal einen Blick auf dein Beipackzettel geworfen hast, dann weißt du: Dort sind einige mögliche Nebenwirkungen vermerkt. Da sich dein Körper auch beim Absetzen der Pille auf eine neue Situation einstellen muss, sind auch bei diesem Schritt Nebenwirkungen möglich. Zu den möglichen Beschwerden zählen: 

  • Haarausfall 
  • unreine Haut 
  • ausbleibende Menstruation 
  • unregelmäßige Periode 
  • Übelkeit 
  • Schwindel 
  • Müdigkeit 
  • Veränderungen beim Gewicht 
  • Prämenstruelles Syndrom (Abk.: PMS) 

Das Prämenstruelle Syndrom bezeichnet verschiedene körperliche sowie emotionale Beschwerden, die vor der Menstruation auftreten und mit Beginn der Periode wieder enden. 


Wichtig ist: Nicht alle Frauen bemerken die hier aufgelisteten unangenehmen Gefühle. Auch hier gilt wieder, dass sich nur unter professioneller Anleitung feststellen lässt, was die Ursache für die Symptome ist. Manche Frauen bemerken auch einen Aktivierungsschmerz nach Absetzen der Pille. Dies umfasst alle Symptome die entstehen, weil dein Körper wieder aktiv wird und die Hormone wieder selbst produziert. Typischerweise empfinden Frauen Unterleibsschmerzen.  

Expertinnentipp

Marina Bartmann

Gesundheits-& Präventionscoach / Zyklusexpertin

Die Pille ist ein wahrer Nährstoffräuber. Bereits während der Einnahme, aber vor allem nach dem Absetzen macht es also durchaus Sinn verschiedene Nährstoffe im Blut testen zu lassen. Hierzu zählen unter anderem die Vitamine C, E, D3, B12, B6, Folsäure, Magnesium, Selen, Eisen, Jod und Zink. Insbesondere im Hinblick auf die Erfüllung deines Kinderwunsches solltest du einen besonderen Fokus auf deine Nährstoffe richten. So können du und dein ungeborenes Baby ganz entspannt in die Schwangerschaft starten.

Kann man die Pille mit 50 einfach absetzen?

Ob wegen Verhütung oder wegen ihrer positiven Nebeneffekte - Frauen haben verschiedene Gründe, die Pille im Alter von 40 oder 50 Jahren zu nehmen. Manche Frauen profitieren sogar insbesondere während ihrer Wechseljahre von den Auswirkungen der Pille auf den Hormonhaushalt, der unter anderem die Hitzewallungen beeinflusst. Nach den Wechseljahren ist jedoch eine andere Hormontherapie ratsam und die Pille sollte abgesetzt werden.[8] 

Wann sind Wassereinlagerungen nach dem Pille absetzen weg?

Zu den möglichen Nebenwirkungen der Pille zählen auch Wassereinlagerungen[13] und Gewichtszunahme. Wie schnell diese nach dem Absetzen verschwinden ist von Frau zu Frau verschieden und lässt sich leider nicht pauschal beantworten. 

Pille absetzen: Wann ist die Periode wieder da?

Wenn du die Pille absetzt, dann kommt es zunächst zu einer Abbruchblutung. Erst die darauffolgende Blutung ist deine richtige Periode. Diese kommt bei Frauen häufig erst einmal in unregelmäßigen Abständen, bis der Körper und der Hormonhaushalt wieder im Gleichgewicht ist. Wenn du verunsichert bist, solltest du ärztlichen Rat in Anspruch nehmen. 

Haarausfall nach Absetzen der Pille: Wie lange dauert es an? 

Dein Hormonhaushalt steuert vielseitige Prozesse im Körper. Bei einer Umstellung, wie nach dem Absetzen der Pille, sind daher ebenso viele Bereiche betroffen. Manche Frauen bemerken daher einen vermehrten Haarausfall. Wie lange dies andauert, ist wieder sehr individuell. Die Nebenwirkungen hängen direkt damit zusammen, wie schnell sich dein Körper auf die neue Situation einstellt. 

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Quellenverzeichnisse

[1] Morelli, I.: Bye, Bye Pille: In 4 Schritten zur Balance. München/Grünwald: Komplett-Media, 2019.

[2]  Parianen, F.: Hormongesteuert ist immerhin selbstbestimmt. Rowohlt Verlag GmbH, 2020. 

letzter Aufruf am 06.07.2021 um 17:00 unter https://books.google.de/books?id=NsCYDwAAQBAJ&printsec=frontcover&hl=de#v=onepage&q&f=false

[3]  

https://www.bzga.de/aktuelles/2019-09-19-neue-bzga-studiendaten-verhuetungsverhalten-erwachsener/ (letzter Aufruf am 08.03.2021, 15:47) 

[4] Thalbach, Y.: Natürlich verhüten. Wie Sie Pille und Co. absetzen, hormonfrei verhüten und sich rundum wohler fühlen. München: BookRix, 2019.

[5]  

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3800776/ (letzter Aufruf am 08.03.2021, 15:47) 

[6]  Dr. med. Frank-Herrmann, P; Dr. med. Baur S.: BodyCheck: Wissen rund um den Körper für Jugendliche und junge Erwachsene. Tradition, 2021. letzter Aufruf am 06.07.2021 um 17:05 unter https://books.google.de/books?id=jqIeEAAAQBAJ&printsec=frontcover&hl=de#v=onepage&q&f=false

[7]  Oberle, S.: Der Zyklus-Code: Dein Ratgeber bei Stimmungsschwankungen vor der PeriodeMit Workbook: Zyklusphasen optimal nutzen. München: Komplett-Media, 2020.

[8]  Kleine-Gunk, B.: Entspannt durch die Wechseljahre: Beschwerdefrei dank der neuen Hormontherapien. Gräfe und Unzer, 2017. letzter Aufruf am 06.07.2021 um 17:05 unter https://books.google.de/books?id=CdiPDQAAQBAJ&printsec=frontcover&hl=de#v=onepage&q&f=false

[9]  Saure, A.: Die Wechseljahre der Frau: Hormone — Präparate — Therapien. Springer-Verlag, 2013. letzter Aufruf am 06.07.2021 um 17:05 unter https://books.google.de/books?id=bxOcBgAAQBAJ&printsec=frontcover&hl=de#v=onepage&q&f=false

[10]  Steffen, A.: ch will schwanger werden!: Was muss ich vorher beachten?. neobooks, 2014. letzter Aufruf am 06.07.2021 um 17:10 https://books.google.de/books?id=-PwtAwAAQBAJ&printsec=frontcover&hl=de#v=onepage&q&f=false

[11]  Römer, T.: Kontrazeption mit OC: Orale Kontrazeptiva in 238 Problemsituationen. Rostock: Walter de Gruyter GmbH & Co KG, 2017.

[12]  

https://www.zentiva.de/-/media/files/zentivade/download-center/oestrogenfreie-pille.pdf (letzter Aufruf am 08.03.2021, 15:47)  

[13]  Fegeler, U.; Jäger-Roman E.; Rodens, K.: Praxishandbuch der pädiatrischen Grundversorgung. München: Elsevier Health Sciences, 2017.

[14] Gnoth, C.; Noll, A.: Kinderwunsch. Natürliche Wege zum Wunschkind. Gräfe Und Unzer, 2009. letzter Aufruf am 06.07.2021 um 17:15 unter https://books.google.de/books?id=SkcNxBi43WUC&pg=PA37&dq=folsäure+pille&hl=de&sa=X&ved=2ahUKEwid74GOvaPvAhVFmqQKHXzQCnsQ6AEwBHoECAMQAg#v=onepage&q=folsäure%20pille&f=false 


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[1] © New Africa - stock.adobe.com

[2] © Unsplash - JESHOOTS.COM

[3] © Pexels - MART PRODUCTIONS


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