Wenn wir uns zunächst mit der Funktionsweise eines Schwangerschaftstests vertraut machen, ist alles Weitere einfacher zu verstehen. Beim Schwangerschaftstest wird das Hormon Beta-hCG (Beta-humanes Choriongonadotropin) nachgewiesen. Dieser wahre Zungenbrecher an Hormon ist dafür verantwortlich, den Gelbkörper zu erhalten. Der Gelbkörper bleibt nach dem Eisprung aus dem geplatzten Eibläschen zurück und produziert seinerseits Progesteron. Dank des Hormons Progesteron kann die Schwangerschaft überhaupt erst aufrechterhalten werden. Es verbessert u. a. die Durchblutung der Gebärmutterschleimhaut. [1] Dadurch wird der Embryo optimal ernährt und kann sich entwickeln. 

Blicken wir mal auf die Hormonkurve vom Eisprung bis zur Schwangerschaft: 

Es gibt im Groben zwei Zeitpunkte, ab wann ein Schwangerschaftstest durchgeführt werden kann. 

Der erste Zeitpunkt ist knapp fünf Tage nach dem Eisprung. Dieser früheste Schwangerschaftstest hat seine Nachteile. Er ist nur bedingt zuverlässig und hat eine höhere Fehlerquote als der herkömmliche Schwangerschaftstest. Du hast es in der Grafik oben gesehen und im Text gelesen: Erst im Zuge der Einnistung wird vermehrt Beta-hCG gebildet. Bis hohe Konzentrationen messbar sind, dauert es noch ein paar Tage mehr. 

Die Einnistung beginnt rund sechs Tage nach der Befruchtung. Somit ist ein Schwangerschaftstest fünf Tage nach dem Eisprung wirklich und ganz knapp kalkuliert der früheste Schwangerschaftstest. Um diesen Nachteil zu kompensieren, weisen Frühtests eine höhere Sensitivität auf. Damit ist gemeint, dass das Hormon Beta-hCG in nicht so hohen Konzentrationen vorhanden sein muss wie bei den herkömmlichen Tests. 

Höhere Sensitivität hin oder her: Du merkst schon, dass die Tendenz klar in eine Richtung geht - am zuverlässigsten ist ein Schwangerschaftstest ein paar Tage nach der Einnistung! Eine weitläufige Empfehlung ist, das Ausbleiben der Periode abzuwarten. Am Tag der ausbleibenden Periode lässt sich der Schwangerschaftstest mit hoher Sicherheit durchführen; also ca. 14 Tage nach dem Eisprung. Dann liegt das Beta-hCG definitiv über einer Konzentration von 20 mIU pro ml Blut. 

Bevor wir uns ein paar Fragen rund um den Kauf, die Durchführung und mögliche Probleme sowie deren Lösungen beim Schwangerschaftstest widmen, blicken wir mal auf die generelle Sicherheit. Was sagen Fachliteratur und Ärzte über die Genauigkeit eines Schwangerschaftstests? Was garantieren die Hersteller? 

• Dr. Miriam Stoppard schreibt in ihrem Buch Schwangerschaft - Ein Ratgeber für werdende Mütter und Väter von einer Zuverlässigkeit von 95 % bei den daheim durchgeführten Selbsttests. [2] 
  
• Die Doktoren Lees, Reynolds et al. bescheinigen in ihrem Buch Schwangerschaft - Der praktische Ratgeber den Testkits für daheim eine genauso hohe Verlässlichkeit wie in einer ärztlichen Praxis oder in der Apotheke durchgeführten Schwangerschaftstest; die richtige Durchführung vorausgesetzt. [3] 
  
• Dr. Eva Rudolf-Müller, Ärztin und Autorin bei Netdoktor, spricht bereits bei einer Durchführung des Tests ab dem achten Tag nach der Empfängnis von einer Zuverlässigkeit von 90 bis 98 %. [4] 
  

Die Tests sind demnach sehr zuverlässig, nicht zuletzt wegen der offiziellen Prüf- und Zulassungsverfahren und permanenter Produktüberwachung. Aufgrund dieser Tatsache darfst du dir sicher sein, dass die Tests vor dem Verkauf offiziell geprüft und zugelassen wurden. In der Folge findet eine permanente Produktüberwachung statt. [5] 

Sogar bei der Nutzung von Verhütungsmitteln besteht eine Restwahrscheinlichkeit, dass es zu einer Schwangerschaft kommt. Der Pearl-Index (benannt nach dem Biologen Raymond Pearl; Anm.) dient dazu, die Sicherheit von Verhütungsmitteln zu beurteilen. Ein Pearl Index von 1 bedeutet, dass eine von 100 Frauen trotz Nutzung des jeweiligen Verhütungsmittels schwanger wird. Liegt der Pearl-Index bei 0,1 so wird eine unter 1.000 Frauen bei der Nutzung des entsprechenden Verhütungsmittels schwanger. Es sind somit prozentuale Werte. 

Hier ein Überblick über die Pearl-Indizes verschiedener Verhütungsmittel bzw. -varianten:[6]

• Pille: 0,1 - 0,9 
  
• Mini-Pille: 0,5 - 3 
  
• Hormonspirale: 0,16 
  
• Vaginalring: 0,4 - 0,65 
  
• Diaphragma: 1 - 20 
  
• Kondom: 2 - 12 
  
• Sterilisation der Frau: 0,2 - 0,3 
  
• Sterilisation des Mannes: 0,1 
  

Bei der Durchführung entscheidend ist der optimale Zeitpunkt. Zwar kannst du einen Schwangerschaftstest abends durchführen, allerdings ist die Konzentration an Beta-hCG dann geringer als morgens. Daher machst du idealerweise einen Schwangerschaftstest mit Morgenurin. Nach dem Aufstehen, wenn du mehrere Stunden nichts getrunken hast, sind die Testbedingungen am besten. Mehrere Stunden nichts zu trinken ist übrigens auch dann empfohlen, wenn du aus etwaigen Gründen ausnahmsweise den Schwangerschaftstest abends machst.

Nun geht es an die Praxis:  

1. Öffne dein Testkit. 
   
2. Nehme das Teststäbchen aus der Schutzhülle oder Patrone. Das Stäbchen hat einen absorbierenden Teil, der vorn an der Spitze deutlich erkennbar ist. 
   
3. Halte diesen absorbierenden Teil in deinen Urinstrahl. Noch besser: Fange den Urin in einem Glas auf und halte das Teststäbchen mit dem absorbierenden Teil in das Glas. In der Packungsbeilage steht, wie lange du es in den Urin halten sollst. 
   
4. Schiebe nun das Teststäbchen in die Patrone. Warte die Zeit ab, die du laut Packungsbeilage auf das Testergebnis warten sollst. 
   
5. Im Ergebnisfenster erscheint das Resultat. Entweder ist der Schwangerschaftstest positiv oder es liegt ein negativer Schwangerschaftstest vor. Wie du die Ergebnisanzeige richtig interpretierst, steht ebenfalls in der Packungsbeilage. 
   

Bei einem positiven Schwangerschaftstest darfst du dich mit deinem/r Liebsten freuen! Mit einer Wahrscheinlichkeit von bis zu 99 % hat sich der Kinderwunsch erfüllt. Um hundertprozentige Gewissheit zu erlangen, gehst du als nächstes zur Frauenärztin oder zum Frauenarzt. Wenn bei ihm auch ein positiver Schwangerschaftstest vorliegt, hast du es geschafft - du wirst Mutter! 

Leider kann auch Gegensätzliches herauskommen: dass der von dir zuhause durchgeführte Schwangerschaftstest falsch positiv war. Wie ist denn so etwas möglich? Und ebenfalls interessant: Wie lassen sich andere Fälle erklären, in denen der Schwangerschaftstest negativ ausfällt, aber die Frau trotzdem schwanger ist? Wir erklären es. 

Medikamente zur Hormontherapie sind die häufigsten Ursachen, weswegen es bei verschiedenen Arten von Tests zu falschen Ergebnissen kommt. Nimmst du ein Medikament mit Beta-hCG? Dann kommt ein falsch positiver Schwangerschaftstest häufig vor. 

Anderer Fall: Fehlgeburten, die unbemerkt bleiben. Es kann sein, dass sich der Zellball einnistet, Beta-hCG gebildet wird, eine Plazenta entsteht und innerhalb weniger Tage oder Wochen eine Fehlgeburt stattfindet. Damit das nicht passiert, ist es sehr wichtig, einen gesunden Lebensstil zu pflegen. Die Warnungen, dass Alkohol, Drogen, mangelhafte Ernährung und andere negative Einflüsse auf die Gesundheit bei der Schwangerschaft zu vermeiden sind, kommen nicht von irgendwoher. 

Auch Erkrankungen sind mögliche Ursachen für einen falsch positiven Schwangerschaftstest. Vor allem Krebs- und Nierenerkrankungen sind hier zu nennen. 

Der häufigste Grund, weswegen bei einem negativen Schwangerschaftstest trotzdem eine Schwangerschaft besteht, ist ein zu früher Test: Die Ungeduld verleitet dazu, früh zu testen. Einige Frauen, die die Schwangerschaft kaum erwarten können, nutzen sogar Ovulationstests als Schwangerschaftstest. Diese Tests, die eigentlich dafür gedacht sind, die fruchtbaren Tage besser zu berechnen, können als Schwangerschaftstest vor der Periode genutzt werden. Sie sind jedoch höchst unzuverlässig. 

Ungeduld und ein Schwangerschaftstest zum frühest-möglichen Zeitpunkt sind nicht die einzigen Gründe, weswegen der Schwangerschaftstest negativ ist und trotzdem eine Schwangerschaft besteht. Naheliegend sind Handhabungsfehler. Hier haben die Hersteller von Schwangerschaftstests bereits mitgedacht: Die meisten Hersteller liefern einen zweiten Teststreifen mit, falls irgendetwas beim ersten Test-Versuch schief laufen sollte. Falls du einen Schwangerschaftstest kaufen solltest, dann wundere dich nicht darüber, dass zwei Teststreifen vorhanden sind. 

Der dritte gängige Grund, weswegen trotz vorliegender Schwangerschaft der Schwangerschaftstest negativ ist, ist eine fortgeschrittene Schwangerschaft. Grundsätzlich sollte ein Schwangerschaftstest beim Ausbleiben der Periode sofort gemacht werden. Wartest du hingegen mehrere Perioden ab, so kann der Schwangerschaftstest negativ sein, auch wenn keine Periode stattfindet und du schwanger bist. 

Schwangerschaftstests lassen sich u. a. in Drogerien, Apotheken und online kaufen. Den Schwangerschaftstest von dm gibt es beispielsweise bereits ab 3,25 €. Tests zu so geringen Preisen sind ganz einfach gehalten: Es sind Schwangerschaftstest-Streifen, die meist nur zu einem Stück in der Verpackung sind. Wird ein Fehler gemacht, dann gibt es keinen zweiten Schwangerschaftstest-Streifen, mithilfe dessen man den Test nochmal machen könnte. Die Zuverlässigkeit der Tests ist bei richtiger Durchführung trotzdem hoch. 

Wenn du bereit bist, etwas höhere Schwangerschaftstest-Kosten von um die 10 Euro in Kauf zu nehmen, bekommst du bereits sehr gute Tests. Darunter fallen mitunter die Frühtests, die eine hohe Sensitivität haben und ab 10 mIU/ml Konzentration an Beta-hCG im Blut eine Schwangerschaft feststellen. Außerdem ist die Verarbeitung der teureren Tests hochwertiger und somit der Test leichter durchführbar. 

Ein gutes Beispiel für ein tolles Produkt ist der Clearblue Schwangerschaftstest, den es auch bei dm und online zu kaufen gibt. Den Clearblue Schwangerschaftstest gibt es u. a. auch als Frühtest. Es sind außerdem zwei Teststreifen in der Verpackung enthalten, sodass du bei einem Fehler im ersten Versuch nochmal neu testen kannst. Besonders praktisch ist der Schwangerschaftstest mit Wochenbestimmung von Clearblue. Dieser Test gibt über die Messung der Beta-hCG-Konzentration an, seit wie vielen Wochen du schwanger bist. So kannst du, falls du möchtest, schon mal den voraussichtlichen Geburtstermin besser berechnen. 

Achte nach dem Kauf eines Schwangerschaftstests auf die Lagerungsbedingungen. Sie sind beim Kauf im Internet auf den Verkaufsseiten aufgeführt und in den Packungsbeilagen zu lesen. Außerdem haben Schwangerschaftstests ein Verfallsdatum, das zu berücksichtigen ist. 

Wir erstellen unsere Ratgeberartikel auf der Basis von wissenschaftlichen Quellen. Dennoch möchten wir darauf hinweisen, dass sich die Angaben in keinem Fall als Ersatz für eine professionelle, ärztliche Beratung oder Behandlung eignen. Die Inhalte von miapanda.de können und dürfen daher nicht verwendet werden, um selbst eine Diagnose zu stellen und/oder eine Behandlung zu beginnen.