Du planst seit längerem eine Schwangerschaft und beobachtest dafür körperliche Symptome?

Du gehörst zu den Leserinnen, die die Schwangerschaft planen und gezielt darauf hinarbeiten? Dann könntest du schon mehrere Tage vor der ausbleibenden Periode verschiedene Schwangerschaftsanzeichen feststellen und eine mögliche Schwangerschaft relativ zuverlässig selbst feststellen. Lies in diesem Fall gleich bei "Variante 1 | Erste Anzeichen vor der ausbleibenden Regel“ weiter. 

Du lässt eine mögliche Schwangerschaft einfach auf dich zukommen oder es trifft dich komplett unerwartet? 

Alle andere Leserinnen, die unerwartet schwanger werden oder die Schwangerschaft nicht anhand der Zyklusbeobachtung akkurat planen, werden in der Regel erst an der ausbleibenden Periode eine eventuelle Schwangerschaft erkennen. Falls dies auf dich zutrifft oder du deine Schwangerschaft ohne eine genaue Zyklusdokumentation geplant hast, dann lese am besten bei „Variante 2 | Deine Regel bleibt aus und der Schwangerschaftstest ist positiv“ weiter. 

Du arbeitest mit deinem Partner schon längere Zeit auf eine Schwangerschaft hin? Dann bist du wahrscheinlich mit deinem Zyklus bestens vertraut und nutzt vielleicht sogar die Methoden der Natürlichen Familienplanung (NFP), um die Chancen auf eine Schwangerschaft zu erhöhen. Schauen wir uns zur Wiederholung die wichtigsten Infos über den weiblichen Zyklus und die NFP an, um zu verstehen, wie sie dir beim Erkennen einer Schwangerschaft schon mehrere Tage vor der ausbleibenden Regel helfen könnten… 

Der weibliche Zyklus dauert in den meisten Fällen zwischen 21 und 35 Tagen. [1] An sechs dieser Tage bist du fruchtbar. Abweichungen von den 21 bis 35 Tagen Zyklus-Dauer sind möglich und insbesondere mit zunehmendem Alter völlig normal. Außerdem können Faktoren wie Stress, Erkrankungen (auch harmlose Erkältungen; Anm.), eine Medikamenteneinnahme und weitere Einflüsse die Zykluslänge verkürzen oder verlängern. [2]; [3]; [4] 

Bei nicht schwangeren, gesunden Frauen beginnt jeder Zyklus in der Regel mit dem ersten Tag der Regelblutung. Sämtliche Tage der Blutung werden als Menstruationsphase zusammengefasst. Danach folgt die Phase vor dem Eisprung – die präovulatorische Phase – die mit dem Eisprung endet. Anschließend kommt die postovulatorische Phase, die bis zur nächsten Periodenblutung andauert.  

Bei den Beobachtungen deines Zyklus wendest du Methoden der Natürlichen Familienplanung an. Hierbei beobachtest du die Qualität deines Zervixschleims, die Muttermund-Lage und die Entwicklung deiner Basaltemperatur. Alle drei Symptome unterliegen im Verlauf deines Zyklus Änderungen, die im Falle einer Schwangerschaft in der zweiten Zyklushälfte anders verlaufen, als sie es beim Ausbleiben einer Schwangerschaft tun.  

Die folgenden Anzeichen deuten schon vor der ausbleibenden Regel zuverlässig auf eine Schwangerschaft hin: 

• Basaltemperatur sinkt nicht 
  
• Zervixschleimqualität steigt 
  
• Einnistungsblutung und Einnistungsschmerz können eintreten (diese Anzeichen sind jedoch)
  

Zur Basaltemperatur: Normalerweise sollte diese nach dem Eisprung langsam wieder auf das gewohnte Niveau sinken. Tut sie dies über mehrere Tage hinweg nicht, dann ist ein erster Verdacht auf eine Schwangerschaft gegeben. Dieser Verdacht erhärtet sich, wenn zugleich auch die Zervixschleimqualität hoch bleibt. [5] 

Zum Zervixschleim: Hat dieser wenige Tage nach deinem Eisprung allmählich wieder eine Qualität wie an deinen fruchtbaren Tagen, dann ist das eine Abweichung von der Norm; mit „Norm“ ist gemeint, dass bei Nicht-Schwangeren die Schleimqualität in der zweiten Zyklushälfte gering sein sollte: ein zäher und trüber Schleim in geringer Menge. [6] 

Die bis hierhin genannten körperlichen Symptome treten in der Regel bei allen Frauen auf, die schwanger sind. Weit individueller sind die Einnistungsblutung und der Einnistungsschmerz. Dabei handelt es sich um sehr individuelle Symptome, die einige Frauen spüren und andere wiederum nicht.  

Sie können alleinstehend mit keiner Sicherheit als Anzeichen einer Schwangerschaft gewertet werden. In Kombination mit den soeben vorgestellten beiden Symptomen allerdings sind sie ein gutes zusätzliches Anzeichen dafür, dass mit der gelungenen Befruchtung deiner Eizelle durch ein Spermium schließlich die Einnistung der Ei-Samen-Zelle in der Gebärmutterschleimhaut geklappt hat. Der Prozess der Einnistung beginnt rund fünf Tage nach deinem Eisprung und endet spätestens am elften Tag nach deinem Eisprung. Manche Frauen verspüren in diesem Zeitraum Einnistungsanzeichen, wozu eine Einnistungsblutung und ein Einnistungsschmerz gehören. 

Es ist möglich, noch vor der ausbleibenden Regel erste Anzeichen für eine Schwangerschaft auszumachen. Die Entwicklung der Basaltemperatur, Zervixschleimqualität, Durchführung eines Schwangerschaftsfrühtests und Symptome einer Einnistung bieten erste Erkenntnisse dazu, ob eine Schwangerschaft vorliegen könnte.  

Hierbei liegt die Betonung eindeutig auf „könnte“, denn mehr als eine relativ verlässliche Vermutung, schwanger zu sein, kannst du zu einem solch frühen Zeitpunkt nicht gewinnen. Trotzdem ist die Gesamtheit dieser Symptome ziemlich aussagekräftig. 

Du freust dich schon lange auf ein Wunschbaby? Du möchtest nicht darauf warten, bis die Regel ausbleibt? Dann könntest du schon nach den in diesem Abschnitt genannten Symptomen zu deiner Frauenärztin oder deinem Frauenarzt gehen. Dort kann nämlich über eine Blutuntersuchung schon weniger als zwei Wochen nach deinem Eisprung mit absoluter Sicherheit erkannt werden, ob du schwanger bist oder nicht.  

Allen geduldigen Leserinnen empfehlen wir, die hier genannten allerersten Anzeichen höchstens als Anhaltspunkt für eine Schwangerschaft zu nehmen und das (hoffentlich eintretende) Ausbleiben der Regelblutung abzuwarten. 

Spätestens bei Ausbleiben der Regelblutung sollte jede Frau – unabhängig davon, ob sie ihren Zyklus akribisch auswertet und ihre körperlichen Symptome beobachtet (siehe Variante 1) oder dies nicht tut – einen Schwangerschaftstest durchführen.  

Der herkömmliche Schwangerschaftstest stellt im Gegensatz zum Frühtest eine Schwangerschaft mit einer weitaus höheren Zuverlässigkeit fest. Verschiedene Fachquellen attestieren dem daheim selbst durchgeführten Schwangerschaftstest eine Zuverlässigkeit von mindestens 90 %. [7]; [8] Bei einem positiven Schwangerschaftstest darfst du also davon ausgehen, dass du schwanger bist. 

Sofern deine Periode nur ab und zu und sehr unregelmäßig ausbleibt und du in diesen Fällen nicht schwanger bist, musst du dir keine Sorgen machen. Ein hoher Stresspegel, besondere Veränderungen in deinem Leben oder eine Erkältung sind plausible Erklärungen dafür, wieso die Periode ausbleiben könnte. Insbesondere hartnäckige Erkältungen oder Infekte mit Fieber und weiteren körperlichen Symptomen sind mit ausbleibenden Perioden assoziiert.  

Bis hierhin gilt also: Keine Panik, vorerst ist alles in Ordnung. Dein Körper ist mit anderen Dingen beschäftigt, sodass er sich „um die Periode ausnahmsweise mal nicht kümmern kann“. In diesen Fällen musst du glücklicherweise keine ärztliche Beratung aufsuchen. 

Nun zum Kernthema: Deine Periode bleibt aus, du bist nicht schwanger, wann zum Arzt oder zur Ärztin? Falls du regelmäßig oder drei Monate am Stück keine Periode mehr hast, kann die ausbleibende Periode mehr oder weniger ernste Hintergründe haben und eine Therapie erfordern. Begebe dich bitte sofort zur Ärztin oder zum Arzt deines Vertrauens, um eine Schwangerschaft sicher auszuschließen und dich u. a. im Hinblick auf folgende Erkrankungen untersuchen zu lassen: 

• Erkrankungen der Hormondrüsen 
  
• Erbkrankheiten 
  
• Diabetes 
  
• Erkrankungen der Schilddrüse, Nebennierenrinde oder der Geschlechtsorgane [10] 
  

Es existieren zwei bekannte Wege, auf denen es dazu kommen kann, dass die Periode ausbleibt und du schwanger ist, aber der Schwangerschaftstest trotzdem ein negatives Ergebnis anzeigt. Zuallererst der offensichtliche Grund: Handhabungsfehler bei der Durchführung des Schwangerschaftstests. Solltest du dir beim Ergebnis des Schwangerschaftstests unsicher sein, dann führe nochmal einen Test durch oder gehe direkt zu einer Ärztin oder einem Arzt.  

Insbesondere, wenn zur ausbleibenden Periode zusätzlich typische Schwangerschaftsbeschwerden wie Übelkeit, Erbrechen und Verstopfungen auftreten, könnte trotz negativen Testergebnisses eine Schwangerschaft gegeben sein. 

Ein weiterer Grund für ein negatives Ergebnis beim Schwangerschaftstest trotz ausbleibender Periode und Schwangerschaft ist der Zeitpunkt der Test-Durchführung.  

Falls eine Schwangerschaft nicht bemerkt wird, kann es sein, dass der Test zu einem zu späten Zeitpunkt erfolgt. Frauen, die erst ab der 12. Schwangerschaftswoche ihre Schwangerschaft erkennen und dann einen Test durchführen, werden ein negatives Ergebnis erhalten.  

Denn während der für die zuverlässige Ermittlung der Test-Ergebnisse essenzielle hCG-Spiegel in der Schwangerschaft in den ersten Wochen erhöht ist, sinkt er spätestens ab der 12. SSW auf ein für die Tests nicht mehr zuverlässig feststellbares Niveau. 

Lass uns die drei Möglichkeiten noch einmal zusammenfassen: 

Deine Periode bleibt aus und der Schwangerschaftstest ist positiv 

Wenn deine Periode ausbleibt und der Schwangerschaftstest positiv ist, bist du mit hoher Sicherheit frisch schwanger. Wann zum Arzt oder zur Ärztin gehen? Sofort! Dort wird deine Schwangerschaft mit hoher Sicherheit bestätigt. Zudem kannst du gemeinsam mit deinem Arzt oder deiner Ärztin den Ablauf der wichtigen Schwangerschaftsvorsorgereibungslosen Ablauf der Schwangerschaft zu gewährleisten festlegen, um einen reibungslosen Ablauf der Schwangerschaft zu gewährleisten. 

Deine Periode bleibt aus und der Schwangerschaftstest ist negativ 

Es kann dazu kommen, dass die Periode ausbleibt, aber keine Schwangerschaft vorliegt. Falls du oft oder mehrere Zyklen hintereinander keine Periode hast, lasse dich ärztlich untersuchen, um bei vorliegenden Erkrankungen oder hormonellen Ungleichgewichten eine Therapie einzuleiten. Dies ist nicht nur in Hinblick auf einen möglichen Kinderwunsch und die Fruchtbarkeit wichtig, sondern ebenso für dein generelles Wohlbefinden und deine Gesundheit. 

Deine Periode bleibt aus, der Schwangerschaftstest ist negativ und du bist schwanger 

Zuletzt gibt es den Ausnahmefall, dass trotz ausbleibender Periode und negativem Testergebnis beim Schwangerschaftstest eine Schwangerschaft gegeben ist. Falls du bei einem negativen Testergebnis mehrere Schwangerschaftsanzeichen beobachtest, gehst du am besten ebenfalls zum Arzt oder zur Ärztin. Du glaubst gar nicht, wie viele Frauen bereits ihre Schwangerschaft einfach nicht bemerkt haben… 

Die ärztliche und sichere Schwangerschaftsdiagnose markiert den Auftakt zur Schwangerschaftsvorsorge. Von den gesetzlichen Krankenkassen werden die Kosten für drei Termine zur Vorsorge übernommen. Daher findet pro Schwangerschaftsdrittel normalerweise ein Termin statt. 

Freiwillig kannst du weitere Termine vereinbaren, um z. B. das Risiko für genetische Erkrankungen deines Babys zu ermitteln, wie es beim Ersttrimesterscreening zwischen der elften und dem Ende der 13. Schwangerschaftswoche der Fall ist.  

Hierbei wird u. a. eine Nackenfaltenmessung zum Feststellen des Risikos genetischer Fehlbildungen beim Baby durchgeführt. Sämtliche freiwillige Untersuchungen des Babys fallen in das Fachgebiet der Pränataldiagnostik (PND) und verleihen Aufschluss über die korrekte und gesunde Entwicklung deines Babys. 

Bestandteile der drei vorgesehenen Termine zur Schwangerschaftsvorsorge, die Kassenleistungen sind, sind u. a.: 

• Blutdruckmessung 
  
• Prüfung des Hämoglobins 
  
• Gewicht und Stand der Gebärmutter 
  
• Urinkontrolle 
  

Im Rahmen der Erstuntersuchung ab der achten bis zum Ende der elften Schwangerschaftswoche wird über einen Bluttest eine mögliche Immunität gegen Röteln geprüft. Zudem erfolgt ein Test auf den Rhesusfaktor, um möglichen Komplikationen und Gefahren bei einer zweiten Schwangerschaft vorzubeugen. Außerdem kommt es zur ersten Ultraschalluntersuchung.  

Der zwischen den 18. und dem Ende der 21. Schwangerschaftswoche stattfindende Vorsorgetermin beinhaltet Vermessungen des Babys und eine Überprüfung im Hinblick auf Hinweiszeichen für Entwicklungsstörungen.  

In der dritten Vorsorgeuntersuchung zwischen der 28. und dem Ende der 31. Schwangerschaftswoche werden die Kindslage, Herzaktion und nochmals die Entwicklung des Babys gecheckt. 

Einen genauen Plan mit Vorsorgeuntersuchungen stellt die Frauenärztin oder der Frauenarzt deines Vertrauens zusammen. Halte ihn bitte zum Wohle deines Babys und zu deinem Wohle ein, denn auch Schwangerschaftskomplikationen (z. B. eine Eileiterschwangerschaft) und bestimmte Erkrankungen (z. B. Schwangerschaftsdiabetes) bei der Mutter lassen sich feststellen und bei Wahrnehmung der Vorsorgetermine rechtzeitig behandeln.  

Insbesondere bei einer Risikoschwangerschaft durch Mehrlingsschwangerschaften oder Erkrankungen der Mutter sind die Vorsorgeuntersuchungen ernst zu nehmen. Ärztinnen und Ärzte wenden bei Risikoschwangerschaften spezielle zusätzliche Untersuchungen an, wie z. B. das CTG, das u. a. der Messung der Wehentätigkeit und der Prüfung der Sauerstoffversorgung des Babys dient. 

Wir erstellen unsere Ratgeberartikel auf der Basis von wissenschaftlichen Quellen. Dennoch möchten wir darauf hinweisen, dass sich die Angaben in keinem Fall als Ersatz für eine professionelle, ärztliche Beratung oder Behandlung eignen. Die Inhalte von miapanda.de können und dürfen daher nicht verwendet werden, um selbst eine Diagnose zu stellen und/oder eine Behandlung zu beginnen.